昆城市中心医院坐落在繁华的街道,清晨的阳光洒在医院的楼层上,透过窗户折射进会议室里。
手术小组成员面色凝重地围坐在一起,刘医生和小组组长相互对视一眼。
刘医生率先开口,声音沉稳而专业:“这次宋文轩的心脏手术,在江教授的主刀下,我们已成功完成了心脏冠脉的初步疏通与部分血管重建工作。
具体来说,我们运用了先进的血管内超声技术,精准定位了冠状动脉的多处狭窄病变,通过球囊扩张术对前降支、回旋支等主要血管的狭窄部位进行了有效扩张,改善了心肌的血液灌注。
同时,对一些病变较为严重的血管段,已植入了药物洗脱支架,以防止血管再狭窄,目前已完成约一半的手术流程。
通过这些天对宋文轩各项心脏功能指标的持续监测,包括心肌酶谱、脑钠肽水平以及心脏超声心动图的动态观察,
发现其心脏功能正逐步恢复,心肌受损情况得到有效控制,其他身体机能也在积极改善。
从当前恢复状况预估,再有三周进行第二阶段手术,对剩余的血管病变进行精细化处理,并进一步优化心肌的电生理功能,完成整个心脏修复与功能重建工作,理论上不存在太大阻碍。”
刘医生微微叹了一口气,语气中带着一丝忧虑:“然而,如今江教授却毫无征兆地陷入沉睡不醒的状态,这无疑给后续手术计划带来了极大的不确定性。
下一部分涉及到更为复杂的心脏传导系统修复与心肌微循环改善等关键操作,该由哪位经验丰富的专家来主刀,是我们亟待解决的棘手难题。”
组长皱着眉头,表情严肃地开口道:“这个特殊情况必须及时向宋总详细说明。
倘若江教授长时间处于昏迷状态,我们得迅速启动应急预案,尽快联系国内外在心脏外科领域卓有建树的专家前来会诊,并接手后续手术。
毕竟后面的步骤对于手术的最终成功与否起着决定性作用,
如心脏传导系统的修复,要求在微观层面精准操作,需精确连接或修复受损的心脏传导束,
哪怕是极其微小的偏差,都可能导致心脏节律失常等严重并发症;
而心肌微循环的改善,则需要运用多种先进技术手段,如激光心肌血运重建术或细胞因子疗法等,
以促进心肌毛细血管的再生与功能恢复,这些操作的复杂性和精细度极高,是整个手术最为关键、最具挑战性的部分。”
一时间,会议室里众人窸窸窣窣地议论起来。“是啊,这可如何是好?我们之前主要是配合江教授的操作,对于主刀如此高难度的部分,确实超出了我们的专业能力范围。”
“江教授年纪轻轻,身体状况一直良好,怎么会突然陷入这种昏迷状态?之前也没听说有什么潜在疾病啊。”
“不太清楚,不过那个女警察说他之前就已经有过几次类似这样的昏迷案例,每次都是四五天后自然苏醒过来。”
刘医生轻轻敲了敲桌面,示意大家安静,说道:“那今天的会议就先讨论到这儿。
大家务必持续密切关注宋文轩的心脏状况变化,不仅要定时监测心电图、动态血压等常规指标,还要重点关注心肌细胞的活性变化以及心脏内部的血流动力学参数,
确保三周后再次手术时,他的心脏功能和整体身体状况能够耐受后续复杂的手术操作。”
医护人员们异口同声地回应:“好的,刘主任。”
刘医生点点头:“好,散会。你们两个跟我去江教授病房,帮他进行一些康复性的物理治疗。
他已经沉睡三天了,仅仅依靠营养支持远远不够,身体长期缺乏活动会导致肌肉萎缩、关节僵硬等一系列并发症,
即便苏醒过来,也会严重影响其身体机能恢复,甚至可能落下残疾。”
说罢,众人纷纷散去,被点到的两名医护人员紧跟其后,向电梯大步流星地走去。
刚到电梯门口,就有家属、病患以及医院里的工作人员陆续出来。三位等人出来以后,才跨步走进电梯直达 VIp 病房。
出了电梯直奔江程煜病房,当推开房门。就看见沈柔端着一碗精心调配的流食,正耐心地喂着江程煜。
而病床上的江程煜舒展的臂弯里躺着小臭宝,小家伙闭着眼睛发出婴儿特有的轻柔呻吟声;
一边蠕动着小嘴,仿佛睡梦中有无数美食在诱惑着他,正不停地在“享用”着。
宋世杰忙起身,满脸焦急与期待地问道:“刘医生,你看这个…真的就没有其他办法了吗?”
刘医生无奈地摇了摇头,详细解释道:“宋总,江教授目前的这种昏迷状态,我们已经运用了包括脑部磁共振成像、
脑电图监测、血液生化全套以及神经电生理检查等多种先进检测手段,
对他的神经系统、心血管系统以及内分泌系统等进行了全面深入的评估,均未发现明显的器质性病变或中毒迹象。
从以往的经验来看,这种自发性的昏迷可能与他自身独特的脑电波节律异常或神经递质失衡有关,但具体诱因尚不明确。
目前我们能做的就是维持他的基本生命体征和身体机能。
要不您联系之前和江教授搭档十分默契的穆医生,说不定他在处理这类疑难状况以及后续手术方面有着独特的见解和丰富的经验。
而且如我之前所说,宋文轩的手术恢复进展顺利,大概三周后就可以进行第二次手术,完成剩余部分,从目前的医学评估来看,成功的概率较高。”
宋世杰一听要让找儿子,眉头微微皱起,眼神中闪过一丝复杂的情绪,心里陷入了深深的沉思。刘医生见状,轻声询问:“宋总有什么难处吗?”
宋世杰眼神中带着一丝犹豫与纠结,缓缓回应道:“刘医生,请给我点时间,容我仔细想想。”
刘医生微微点头,便快步走近病床边,表情严肃而专注地对沈柔说道:“夫人,
江教授如今沉睡时间过长,人体在长时间缺乏自主活动时,肌肉会因得不到神经信号的有效刺激,导致肌纤维的新陈代谢失衡。
具体而言,肌肉中的蛋白质合成会逐渐减少,而分解代谢却不断增加,长此以往,肌肉组织便会不可避免地出现萎缩退化现象。
若不及时干预,一旦过两天他醒过来,将会面临极为严重的运动功能障碍,甚至可能影响到他的心肺功能等其他身体机能,导致一系列并发症,后果不堪设想。
所以我们现在必须要给他进行一些针对性的康复活动,尽可能维持肌肉的基本功能与活性。”
说罢,沈柔轻轻放下手中的小碗,动作轻柔地伸手揭开被子。
她小心翼翼地将臭宝抱起,眼神中满是疼惜与关切,随后将头转向宋世杰。
宋世杰赶忙上前,轻轻护住沈柔和臭宝,站在一旁静静地看着刘医生他们,眼神中透露出一丝担忧与期待。
刘医生与两名医护人员开始为江程煜进行基本身体康健运动。
首先,他们对江程煜的四肢关节进行了被动的活动,从肩部开始,医护人员双手稳稳地握住江程煜的上臂,
以适度的力量缓慢地进行前屈、后伸、外展和内收动作,每个动作都重复进行数次,
同时仔细观察江程煜的表情与肌肉反应,确保力度控制在既能有效活动关节,又不会对其造成损伤的范围内。
这一系列动作有助于保持肩关节的活动度,预防关节粘连与肌肉挛缩。接着,他们将注意力转移到江程煜的肘部和腕部。
医护人员一手托住其前臂,一手握住手掌,轻柔地屈伸肘关节和腕关节,
如同在精心调试一台精密仪器,使关节周围的肌肉和韧带得到适度的拉伸与放松。
在活动过程中,刘医生还不时用手指轻轻按压关节周围的肌肉群,检查肌肉的张力与弹性变化,凭借丰富的经验判断肌肉的状态是否正常。
随后,对江程煜的下肢进行康复活动。他们先轻轻抬起江程煜的大腿,以髋关节为轴,进行内旋、外旋以及屈伸动作,动作缓慢而有节奏,旨在维持髋关节的灵活性与稳定性。
对于膝关节,医护人员双手握住小腿,有规律地进行屈伸运动,同时留意膝关节内部是否有异常声响或卡顿,这可能暗示着关节软骨或半月板的潜在问题。
最后,活动到踝关节时,他们小心地背屈和跖屈踝关节,刺激小腿肌肉的收缩与舒张,促进下肢血液循环,预防下肢深静脉血栓的形成。
在整个活动过程中,刘医生还不时提醒医护人员注意观察江程煜的生命体征变化,如心率、血压等指标是否出现异常波动。
一旦发现任何异常情况,他们将立即停止活动并采取相应的急救措施。
经过一段时间细致入微的康复活动后,刘医生微微松了一口气,尽管江程煜仍处于昏迷状态,但他们已经尽最大努力为其身体机能的维持与恢复奠定了基础。