“我知道有些话你肯定不爱听,但这也是没有办法的事情。”
肖尧有些无奈的摇了摇头,长叹了口气,表情看起来带着些许的感慨良多。
“但是我认为,既然这个病咱都知道是怎么回事了,而且也清楚这个病如果不治疗的话,拖延下去就会出现永久性的萎缩,所以为了防止出现这个最糟糕的情况,我们还是必须要努力的去进行治疗才可以。”
听到肖尧说的这番话,一旁的张真源和病人显得都有些感慨。
张真源是感慨,这个病果然难治。
而病人一方面是觉得人家医生是在设身处地的为自己考虑,努力的劝自己,另外一方面,也是对于自己竟然莫名其妙的得了盘状红斑狼疮这件事情感觉到悲哀。
而且更多的是……
对未来的以及不知道能不能继续治疗下去的一种惶恐不安。
“那……”
“这个钱……”
病人张了张嘴巴说的有些艰难,也生怕因此会让眼前的两位医生看不起自己。
但实际上。
肖尧碰到的这种类型的病人很多很多的。
现在这年头,社会条件如此的发展迅速,大家说白了,都是打工族的一员而已,谁不是挣扎在温饱线上起起伏伏?每个月能挣个五六千,那都算是好的了,大把大把的人,一个月就只能挣到三四千块钱,只有那么少数的人,一个月才能挣到八千一万左右,只有更高更稀少的人,一个月才能挣到超过于1万块钱的工资。
而且这些工资听起来感觉数量很多,但实际上……根本就不经花,哪怕再省钱,哪怕再节省,那也是如此。
而且现在的人也不敢生病,大病小病的去一趟医院零零散散检查一趟下来就要花个三四百,如果没有检查出来什么毛病,只是单纯的花钱买平安,确定自己身体康健的话,那当然是个人都很乐意,可问题是大家这年头,都是早九晚八,甚至要早九晚十的,努努力的在社会上打拼挣钱,谁敢说自己的身体没点毛病?谁敢说自己感觉一直特别健康的?这要真检查出来什么毛病……先不说心里头接受不接受得了,就说这钱包恐怕也接受不住啊!!!
所以对于病人提出来的这些问题,肖尧这边早就已经习以为常,因为。如果他不是坐在医生这个位置上的话,在得知自己得了盘状红斑狼疮之后,肯定第1个反应也是看看自己的钱能不能支撑得起自己的治疗。
若是能支撑得起的话,那当然是好说的,可如果支撑不起……
那可就另当别论了。
不过嘛……
肖尧摆了摆手,很是认真的说道。
“这个治疗方面的话,钱肯定不会太贵。”
“首先呢,咱们是必须要尽量减少在阳光和紫外线下暴露,就是,哪怕是咱们出门,你脸上最好套个脸基尼,身上最好套个长冰袖,然后能穿长裤就尽可能的穿长裤,然后戴上帽子,打上了雨伞什么的,反正咱们外出时一定要采用防紫外线措施才可以。”
“然后呢,就在你身上的这些地方涂抹肾上腺皮质激素类软膏,每天涂个4次,这样的话就会渐渐的可以使你身上这些小皮损消退了。”
“还可以使用0.1%或0.5%醋酸去炎松,也可以使用0.025%或者是0.2%氟轻松,0.05%丙酮缩氟氢羟龙,0.1%醋酸倍他米松或者是0.05%倍他米松双丙酸盐等等。”
“当然,其实就是咱们如果和单纯的涂抹肾上腺皮质激素内软膏相比较起来的话,肯定是我后说的这些后者这个配这个的办法更好一些,效果也会更好一些,尤其是对于一些顽固性皮损,使用丙酮缩氟氢羟龙塑料带封包疗法相当效果不错了,对于个别顽固斑块的话,也可以皮内注射0.1%的醋酸盐松混悬液,不过这个其实如果你不是特别注意这个外在形象的话,咱们能不用就最好不用因为这个醋酸盐松混悬液虽然只是0.1%的浓度,但是也会容易引发继发性的皮肤萎缩的。”
“还有像是抗疟药,最经典的就是羟氯喹,治疗这个病也是相当有效果的,如果你还恰巧属于一种耐药体质的话,那就是使用大剂量的,或者是联合用药,这个治疗时间呢,可能需要持续了数月或者数年才行。”
随着肖尧的话音落下,办公室里恢复的一片安静,足足又过了两三分钟之后,病人脸上这才带起了惊疑一片,不可置信的看着肖尧,伸出手来,带着粗糙厚厚茧子的食指,先是指了指肖尧,接着又指了指自己,有点子……长大了嘴巴。
“等等。”
“我这等了半天了,你也没后续的治疗的话了。”
“你该不会说是我这个情况,就是需要用你说的那个抹一抹软膏就行了吧?不用动手术??不用让我吃什么特别贵的那种进口的药吗?就是恨不得1000块钱才一瓶,或者是甚至是1万块钱才一瓶,然后一瓶里面就那么几粒的药?”
妈耶。
病人心都跳快了
谁知道他之前想的都是那种的谁谁谁得了什么某种某种的疾病,结果就导致工资根本就还不够看病的钱呢,一天的治疗费用就得大几千,或者是,一个月光是看病打针吃药就得花个三四千。
没想到啊!
他真的是万万都没有想到啊!
竟然只想花这么几十块钱买几个软膏就够了???
卧槽!
如果是这样的话,那还担心个屁呀!
最多最多的就是最好不要出去工作,但自己这个工作肯定是要出门的嘛,可只要保护好自己,做一个精致人,貌似就不会有这些问题了呀,而且就跟那些紫外线过敏一样,把自己严严实实的保护起来就ok了。
看来这个病吧?
应该没有自己想象的那么夸张和严重。
当然人家医生说的那个萎缩皮肤,这一点还是必须要值得考量的。
但不管怎么说,不管是从总体上讲还是从治疗方面上来讲。
他都完全超乎自己的预料。
这已经算是一个相当不错的结果了。
病人在心中自我安慰的想到。
“当然不用。”
肖尧笑了笑,点了点头,表示病人听了没有问题,在这个同时呢,他也特意表明了自己为什么之前会一而再再而三的说,这是一种不幸中的幸运。
“你说的那个情况,只会出现在系统性红斑狼疮的问题上,这也就是为什么我一直在强调你,这是一种不幸中的幸运,因为你出现的红斑狼疮只是最最最简单,症状也是最轻,同时对于你的生活影响也是最弱的盘状红斑狼疮而已,如果是系统性红斑狼疮的话,不是我夸张,那真的就和天塌下来一样,没有任何的区别了。”
“为啥呀?”
“盘状和系统性的不都是红斑狼疮吗?有什么区别吗?”
听到医生的这番话,看到医生的面目表情很是严肃,病人有些疑惑的挑了挑眉头,默默的按耐下去有些激动的心灵,忍不住的开口,把自己的问题询问出来。
就知道。
而看到病人的这副模样后,肖尧有些了然的勾了勾嘴角。
人啊,其实都是有一种自私性的。
当然你不能说这是坏处,也不能说是这是缺点,但确实这都是每一个人心中的阴暗面。
就像是小时候上学一样。
假如这一回考试自己考了70分,属于刚刚超过60分及格线的十分而已,回家要被爸妈狠狠的收拾一顿,但是在同一个班上,其他同学,最好还是爸妈班上的其他同事的孩子,如果和自己考的一样的分,甚至如果考试考的得分还不如自己的话,那么就会有一种心安的感觉
因为到时候,最多家长知道了以后也就骂自己两句,打的话是肯定不会再打了。
为啥呢?
你就想。
大家都是同一个公司的,或者是同一个工作单位的人,上班了,闲来无聊的时候,肯定会彼此说一些关于孩子方面的话题,如果,两个孩子的年龄相近,或者干脆就是一样的年纪,甚至就是一样的班级的话,那么这两个大人也会不自觉的在暗处计较,和教量。
谁都不会觉得自家孩子会比对方差,也同样的,谁都不会认为自己的教育比对方差。
所以在这样的前提下。
如果自己考了70分,而那个同事的孩子只考了69分或者是考了60分,甚至是不及格的话,自己爸妈就会有一种“唉呀,幸亏某某某不是自家孩子,不然的话岂不是要被这种孩子给气死了,这么小。的年纪就能考个不及格,那长大了以后还能考个高中大学吗?还能上个清华北大吗?自家孩子虽然也不咋地,但是总算是比上不足比下有余,对不对,”可能依旧会被挨骂,但是绝对不会被挨揍了。
就是这种心态。
就像是面前的这位病人一样。
自己这边是只需要涂抹药膏就能够治好的盘状红斑狼疮,而其他人则是更难以解决和棘手的系统性红斑狼疮。
在大家都是红斑狼疮的前提之下,如果得知对方治疗起来,或者是花费的费用要比自己高许多,那么他就会有一种暗暗庆幸的感觉。
这就是人和人对比,心安理得的道理。
就是觉得……
我比他更好,我比他更幸运,如果我是指他的话,我会怎么怎么样。
就是这种心态。
也正是因为肖尧了解,甚至专门跟精神科的高医生请教过一段时间,所以其实这也是他特意拐弯抹角的用来安抚面前病人情绪的一种方式,可能会有人觉得这种方式不好或者是怎么地的,但你架不住这个方法就是好用,就是能把病人浮动的心思给稳定下来,这人心啊,就和一盆大染缸一样,你不稍微搅动那么一下,它的色彩就不可能均匀,也不可能稳定,所以呀~
而一旁的张真源似乎也想到了什么一样,有些惊讶的挑了挑眉头,之后脸上露出了一抹疑惑,最后这一抹疑惑也是化作了感慨。
“系统性红斑狼疮作为一种同样的自身免疫性疾病,和盘状狼疮相比较起来,他的发病会更加的缓慢,就是属于那种隐身的刺客,会偷袭的。”
“而且这个病很难判断,因为他的临床症状很多,表现起来也极为多样,变化多端的,会涉及到许多的系统和脏器。”
“同时会由于细胞和体液免疫功能的障碍,这类型患者体内会产生多种的自身抗体,然后就会连累到皮肤,浆膜,关节,肾脏和中枢神经系统,而且就是因为存在多种抗体,影响到了体液免疫,同时也影响到了细胞免疫,补体系统也同样会因此而有所变化。”
“他和盘状红斑狼疮一样,这个病你想要彻底治愈的话,真的是太难太难太难了,只能说通过正规的治疗方式,控制好病情而已。”
“而且我也不和你说假话哈,咱们都说真话,而且我是医生嘛,也要对自己说的话负责任的,系统性红斑狼疮出现感染的概率实在是太高了,死亡的概率其实也很高,最常见的死亡原因其实就是感染,包括长期接受免疫抑制剂,还有尿毒症和疾病,本身免疫功能低下,肺炎,肾盂肾炎和败血症,你就说这哪一个不是会出现大麻烦的病?不是那种费劲巴拉都很难治的病?”
肖尧说的感慨。
病人这边听的也是有一种在被医生抓心掏肺的感觉。
可不嘛。
自己这边虽然也是红斑狼疮,但是只是个盘状红斑狼疮,主要问题还是体现在皮肤上,除此之外其实没啥大毛病,和这又是肾盂肾炎,又是尿毒症,又是败血症的比起来……哎呀,真是幸运太多太多了!!
“不止如此。”
“系统性红斑狼疮的患者还很容易合并肝损害,肝脏嘛,就是一个排毒的器官,肝脏易出现问题,那就说明全身上下都很容易会引起相对应的问题,这样的话就会更难了。”
肖尧注意到病人的表情变化,继续长吁短叹起来。
“治疗起来的话……”
“唉!”
“系统性红斑狼疮的患者最怕的就是出现精神和心理问题,所以精神和心理治疗非常重要,同时他们不光需要服用非甾体类抗炎药,还有糖皮质激素等等这种的药物治疗,同时还要靠免疫抑制剂来控制情况,是不是有的严重的,只能靠血浆交换疗法,就是把你的血抽出来,然后通过外界的仪器把血液中的免疫复合物,自身抗体等等的全都去除去,再输回身体里,但这个钱啊……不是我说,咱们普通人家真是负担不起,你说这一次就几万块钱,问题是你得经常做呀,唉!”
“而且还特别容易产生神经精神症状,有得了抑郁症的,有得了躁郁症的,有得了兴奋症的,还有得癫痫的和运动障碍症的,还有脑功能不良的,哎呀~真是不好太多说了。”
那边的病人也仿佛颇为感慨的,或者是颇有一种同病相怜的点了点头
但很快的又反应过来自己不是系统性红斑狼疮,反而是盘状红斑狼疮之后,对比了一下双方的处境,顿时便有些高兴起来。
毕竟~
和其他人相比较,自己已经算是幸运中的佼佼者了。
对不对?
如果这样的都不满意的话,谁知道老天爷会不会把自己从情况很轻的盘状红斑狼疮,反而转变成了更加严重的系统性红斑狼疮呢?
那什么血浆交换治疗还是什么什么治疗的办法,简直就是太可怕了,听着都感觉慎得慌。
病人在心中默默的想到。
“关于盘状红斑狼疮,其实还有一部分是有关于食疗的办法。”
“但毕竟这个办法只能说是没有办法用科学的依据来测定到底有没有效果,但是确实有很多同样类似的情况的病人在使用之后却是有所好转的,或许这就是属于中医的神奇吧。”
肖尧说到这里的时候微微一笑,随后拿起了纸和笔,刷刷刷的开始写了起来。
“你看这个熟地山萸肉炖鸭肉食疗办法就相当不错,从中医的角度来说就是熟地性味甘温入肝肾经,有滋阴养血的功效,可以治疗胃阴不足的问题,而山萸肉性甘咸性平,有滋阴养胃的功能,这种方式比较适合用于肝肾阴虚型的盘状红斑狼疮,但是我也不能确定你到底是肝肾阴虚型还是其他的,而且更加一些详细的如何制作和如何去准备多少多少克重的药材,我肯定就不知道了,所以你最好还是去找个中医院,让人家那边的医生给你开个药方看一看你是什么情况。”
“但反正我需要提醒的就是,虽然你开了食补单子了,但是作为红斑性狼疮患者,你平常呢,就最好吃一些性凉清淡的瓜果蔬菜,不要吃那些辛辣和温热刺激性食物,也不要吃煎炸炒爆的食物,知道这种生活肯定不好嘛,因为人嘛,都是重口味的,你说你又不能吃煎的也不能吃炸的也不能吃炒的也不能吃爆的,说白了其实就是只能吃水煮的,但咱也是为了身体健康考虑,对不对,好歹咱们也不想出现永久性的萎缩,是不是。”
肖尧笑了笑后继续说道
“比如说是青菜,荠菜,胡萝卜,山药,茼蒿,黄芽菜,还有地瓜,番茄,菜瓜,百合,芋头,马铃薯,木耳,银耳,小豆,还有无花果,牛奶,苹果,香蕉,橘子这些的。包括一些牡蛎,乌鱼,鲫鱼,鲢鱼,甚至是冬虫夏草啥的都是没有问题的,你就放心大胆的吃就行但是羊肉啥的这种就是性热的食物,咱就别碰了。”
“你最好去开盒鱼油,鱼油是对自身免疫性疾病很有效果的,但是那个味儿吧,确实是非常非常的腥的厉害,所以不是说是每个人啊,都能忍着那股味儿给咽下去的。”
“然后呢,盘状红斑狼疮患者需要营养均衡的饮食,所以平时饮食吧,一定要加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃一些优质蛋白和低脂肪,低盐低糖高钙的饮食,不要吃辛辣刺激的食物就行了。”
“好好好。”
面对医生如此的叮嘱,病人自然不断的点头,把医生说的话全都记在了心里,等着这位病人离开之后,椅旁的张真源才忍不住的说道。
“你刚才为啥要提起系统性红斑狼疮的问题呀?虽然也可以理解为是病人主动问的,但是总感觉是你在刻意引导的。”
张真源忍不住的皱了皱眉头。
看得出来,这位刚刚从大学里毕业的学生,似乎有些不赞同肖尧的这样的处置方式。
“呵呵。”
肖尧随便则是笑了笑,并没有因为张真源的这番话而感到任何的生气。
“你看刚刚那位病人的衣着是有钱人还是没钱?”
“肯定没钱啊,或者也不能说成没钱吧,反正就是咱们这种普普通通的一般人,不是那种有钱人家的孩子,也不是有钱人家的富一代,你光看他手上的那个老茧就知道了,甚至有可能年轻的时候是干过体力活的。”
“那不就得了。”
肖尧挑了挑眉头,神情平静的继续说道。
“你也知道他是没钱,或者是说,对于这个年纪的人,上有老下有小,他们最不在乎的反而是自己的身体健康,有一种能干就干,能活就活,不能干就死了的打算,说不定死了还能为家里人讹一把赔偿。”
“哪怕我已经再三,说明药膏的钱确实不多,可能就是几十上百块钱,但对于这类型的人来说,可能你让他坚持了一个月两个月都没问题,但你让他坚持一年两年的涂抹,就实在是太难了。”
顿了顿后,肖尧继续说道。
“而且不知道你有没有看出来病人整个人的情绪都属于那种特别慌乱的状态,就是我知道我感染上红斑狼疮了,我听说过这个病,我知道这个病很严重,应该没有你说的那么简单,而且因为红斑狼疮这个问题,它会产生一种自卑或者是不好的情绪,这种时候,他会迫切的需要另外一个悲惨的面具挡在自己的面前,就是说哪怕是同样情况下,我也比他幸运幸运的多了,这样的话才能把人的心情给安抚下去,你可能会觉得我这种手段不太好看,上不得台面,但是你不能否认这个手段是真的有效果!”